weicon

Obezita je zásadní problém při onemocnění covid-19. Jak jsou na tom Češi?

Data z velkých nemocnic ukazují, že jen zhruba 15 % covidových pacientů na intenzivní péči mělo normální váhu. Na spojitost poukázali jako první lékaři v Číně, kde pandemie propukla. Jejich poznatky potvrdily následně i další země.

Lidé s obezitou (BMI nad 30) mají prokazatelně těžší průběh onemocnění, dvakrát častěji jsou hospitalizování, končí na JIP a déle se uzdravují. 

Odborný časopis British Medical Journal publikoval v červnu 2020 editorial, který se zabýval vztahem mezi obezitou a onemocněním COVID-19. Riziko se zvyšuje s nárůstem tělesné hmotnosti. Obezita má vliv na imunitní odezvy organismu, snižuje i kapacitu plic.

Data z Velké Británie například ukazují, že z 428 000 osob s diagnostikovaným covidem bylo 34 % obézních a 44 % mělo nadváhu.

Jak jsou na tom s obezitou Češi

Obezita ohrožuje 18,5 % Čechů, z toho téměř 20 % mužů a 18 % žen. Mírnou nadváhou trpí 47 % mužů a 33 % žen. Průměrná hodnota BMI (indexu tělesné hmotnosti) obyvatel České republiky dosáhla 25,2, což je těsně nad horní hranicí normální zdravé váhy.

V porovnání s Evropou jsme na čtvrtém „nejtlustším místě“. Hůř jsou na tom už jen lidé z Řecka, Malty a Chorvatska. Obezita by neměla být brána na lehkou váhu, jelikož jde o populační chorobu, která způsobuje řadu zdravotních komplikací. “Obezita je zásadním rizikovým faktorem pro vznik většiny nejběžnějších nemocí. Obézní má vyšší pravděpodobnost onemocnění cukrovkou 2. typu, nemocemi srdce a cév, některými nádorovými onemocněními, nemocemi kloubů, poruchou spánku a depresemi. K tomu všemu ještě patří i omezená pohyblivost, a tak je v ohrožení i kvalita života, a někdy dokonce i společenská atraktivita,” varuje výživová specialistka Margit Slimáková.

Na Evropském a mezinárodním obezitologickém kongresu (ECO/ICO 2020) izraelský obezitolog D. Dicker uvedl: „Pacienti s obezitou mají vyšší virovou zátěž a uzdravují se průměrně o 5 dní déle. Také víme, že v tukové tkáni jsou vyšší hladiny receptoru ACE2, což způsobuje vyšší schopnost viru vstupovat do buněk.“ Dále uvedl, že lidé mající BMI nad 35 mají asi desetkrát vyšší riziko, že onemocnění covid-19 podlehnou než pacienti s normální hmotností.

Proč je obezita přitěžujícím faktorem pro covid-19?  

Podle odborníků za to může několik faktorů:

  • Přítomnost dalších chorob, které s obezitou souvisejí – zejména vysoký krevní tlak, diabetes 2. typu a kardiovaskulární komplikace.
  • Fakt, že tuková tkáň je metabolicky aktivní a produkuje prozánětlivé látky. V důsledku dochází k oslabení imunity a zvyšuje se riziko vzniku infekce a dalších onemocnění. Silné reakce imunitního systému následně vedou i k těžkým průběhům onemocnění covid-19.
  • Kvůli obezitě je vytvářen větší tlak na bránici, a tím se snižuje kapacita plic. To podle něj může být jedním z důvodů, proč plíce pacientů s obezitou selhávají rychleji ve srovnání s normálně vážícími pacienty. Pro STOB se k tomuto již na jaře vyjádřil pan MUDr. Kubát.

Plíce lidí s obezitu jsou vsedě, a ještě více vleže, výrazně stlačeny, čímž se omezuje dýchání. Snímky při CT vyšetření plic u nemocných s covid-19 přinášejí překvapující obraz, k jak obrovskému stlačení plic došlo. Existuje zde ještě druhý problém. Břišní tuk tlačí na žaludek a „vytlačuje“ jeho obsah zpět do jícnu a do úst a může následně dojít k jeho vdechnutí. Vdechnutí obsahu žaludku může být velmi nebezpečné a může vyvolat těžký zápal plic.

Spojení obezity a onemocnění covid-19 je začarovaný kruh

Lidé se bojí a izolují se. Domácí izolace je však spojená s:

  • menší pohybovou aktivitou (obavy z nakažení)
  • tendencí nakupovat a konzumovat trvanlivé potraviny, které jsou často velmi kalorické a nutričně chudé (důvodem je nechodit často nakupovat)
  • úzkostí, stresem a strachem z onemocnění samotného, a jak víme, stres se umí podepsat i na váze a stimulovat chuť k jídlu. Stres sám o sobě oslabuje naši imunitu, a tím zvyšuje riziko onemocnění.

Velká většina úmrtí na koronavirus pochází ze zemí s vysokou mírou obezity

Vědci ze Světové federace pro obezitu ve své studii zjistili, že celých 88 % obětí nemoci covid-19 připadá na státy, které mají obézní více než polovinu obyvatel. Jako obézní jsou označováni lidé, jejichž BMI přesahuje číslo 25.

Vědci proto soudí, že ani úspěšné očkování nás před dalšími pandemiemi nezachrání, pokud výrazněji nezměníme stravování a životní styl. Po koronaviru mohou přijít další pandemie, v nichž bude obezita opět přitěžujícím faktorem.

Napsat komentář

Tato stránka používá Akismet k omezení spamu. Podívejte se, jak vaše data z komentářů zpracováváme..